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交通事故賠償與工傷賠償可否兼得
經營者人才網                www.speztex.com                2010-01-08

【案情簡介】
2008年3月7日,范先生入職上海某建筑安裝有限公司。上午11時許,部門領導帶其外出赴工地途中發生交通事故。
2008年9月,范先生被認定為工傷。2009年6月27日,經工傷鑒定為九級傷殘。公司在此期間僅在交通事故理賠時提供工資證明,但未簽訂勞動合同、未繳納綜合保險、未支付任何工資及補償。
范先生認為,公司已嚴重侵犯自己的合法權益。為此,他來到《人才市場報》社反映情況并要求模擬仲裁。

【案件當事人及委托關系】
申請人:范先生
委托代理人:洪桂彬,《人才市場報》勞動關系工作室首席顧問
被申請人:上海某建筑安裝公司
代理人:倪碧蕓,上海海納人力資源有限公司高級法務專員

【申請人仲裁請求】
一、要求被申請人支付一次性傷殘補助金3.5萬元;
二、要求支付2008年3月7日至2009年6月27日停工留薪期間工資2.4萬元;
三、要求支付2008年4月7日至2009年4月7日期間雙倍工資差額1.98萬元。

【陳述與答辯】
申請人陳述:
申請人進公司第一天,按部門領導要求前往工地參觀,途中發生交通事故,被認定為肇事方全責。
申請人后被認定為工傷,鑒定為九級傷殘。由于被申請人未繳納社會保險,故根據《工傷保險條例》規定,被申請人應支付一次性傷殘補助金3.5萬元。申請人停工留薪期間,被申請人應足額支付工資。
另據有關規定,被申請人在勞動關系存續期間未簽訂勞動合同應支付雙倍工資。
基于以上事實和理由,請求仲裁庭支持申請人的仲裁請求!

被申請人答辯:
申請人第一天報到即發生交通事故,作為用人單位尚未繳納綜合保險,對此被申請人無過錯。
對于一次性傷殘補助金,由于申請人已獲肇事方民事賠償,故請求仲裁庭要求申請人提供事故理賠相關證據材料,以確認賠償差額。
對于停工留薪期間工資,申請人未提供勞動報酬依據,依法不應得到支持,且停工留薪期最長不超過一年,要求支付工資損失最多不超過一年。
對于雙倍工資差額,由于申請人未實際提供勞動,要求支付雙倍報酬亦無事實依據。

【舉證和質證】
申請人證據1:收入證明 證明申請人與被申請人存在勞動關系,工資為每天90元。
被申請人(公司)質證:該證明明確,除用于交通事故索賠外,不作為任何其他用途,故不能證明勞動關系建立事實及勞動報酬數額。
申請人證據2:工傷認定書 證明雙方存在勞動關系以及發生工傷事實。
被申請人(公司)質證:對真實性無異議。
申請人證據3:傷殘等級鑒定報告 證明申請人工傷傷殘等級。
被申請人(公司)質證:對該證據的真實性無異議。

被申請人(公司)證據:無。

【庭審辯論】
焦點1:事故賠償與工傷賠償可否兼得
洪桂彬:申請人系外來從業人員!渡虾J型鈦韽臉I人員綜合保險暫行辦法》規定,外來從業人員被認定為因工負傷或患職業病的,由商業保險公司按相關標準一次性支付工傷保險待遇。由于被申請人未依法繳納綜合保險,故一次性傷殘補助金應由被申請人承擔。
倪碧蕓:《上海市工傷保險實施辦法》第四十四條規定,因機動車事故或其他第三方民事侵權引起工傷,用人單位或工傷保險基金按照本辦法規定的工傷保險待遇先期支付的,工傷人員或其直系親屬在獲得機動車事故等民事賠償后,應當予以相應償還。
申請人已獲交通事故肇事方的民事賠償,故被申請人只承擔支付差額部分的賠償責任,F申請人拒絕提供相關理賠依據,被申請人可不予支付。
洪桂彬:申請人要求被申請人支付工傷待遇,系基于雙方勞動關系。與交通肇事方的民事賠償關系無關聯。被申請人未繳納綜合保險,故不存在工傷保險基金先期支付的問題。
倪碧蕓:原勞動部《企業職工工傷保險試行辦法》第28條規定,由于交通事故引起的工傷,交通事故賠償已給付醫療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的,企業或者工傷保險經辦機構不再支付相應待遇。申請人不可能因一次事故而多次受益。
洪桂彬:《企業職工工傷保險試行辦法》已被《工傷保險條例》取代!豆kU條例》取消了禁止雙重獲賠的規定,故申請人主張工傷賠償不違反現行規定。

焦點2:工資證明能否作為勞動報酬履行依據
洪桂彬:申請人與被申請人雙方未訂立勞動合同,且被申請人至今未支付勞動報酬,故在雙方勞動關系存續期間,申請人的勞動報酬數額可參照被申請人出具的《收入證明》予以確認。
倪碧蕓:申請人第一天上班即發生事故,被申請人根本沒時間與申請人簽訂勞動合同。被申請人出具的《收入證明》,是經申請人懇求,為協助其更好地獲得交通事故肇事方賠償而開具的。而且,該《收入證明》明確,不得作任何其他用途。
洪桂彬:申請人認為,該證明系被申請人的真實意思表示,其對申請人所在崗位工資情況的確認,可作為申請人后續勞動報酬履行的依據。
至于該證明“不得作任何其他用途”,不能否認證明的證據價值,且其意思表示本身也是無效的。
倪碧蕓:勞動報酬履行的依據是勞動合同。沒有勞動合同,根據《勞動合同法》規定,可以參考同崗位薪酬標準予以確定。
申請人的崗位為水泥安裝工,每月報酬按公司規定僅1500元,不可能達到每天90元。且工資證明是單方意思表示,未經雙方協商一致確認,不能作為勞動報酬的履行依據。

焦點3:工傷停工留薪期應否簽勞動合同
洪桂彬:《勞動合同法》規定,建立勞動關系應當簽訂勞動合同。申請人與被申請人建立勞動關系后,被申請人不僅拒絕支付勞動報酬,且至今未與申請人簽訂勞動合同。按法律規定,超過一個月未滿一年未與勞動者訂立勞動合同的,應當從第二個月起支付雙倍工資。
倪碧蕓:法律規定,訂立勞動合同應當遵循誠實信用原則。申請人第一天上班即發生交通事故,此后一直處于治療過程,被申請人不可能在治療過程中與申請人簽訂勞動合同。此屬非用人單位原因導致的未簽勞動合同的情形。
況且,申請人在此期間也未要求與單位簽訂勞動合同。故要求被申請人支付雙倍工資系無稽之談。
洪桂彬:申請人發生工傷事故后,被申請人應積極妥善地處理與申請人的勞動關系。
雙方未訂立勞動合同系被申請人過錯所導致。被申請人故意不與申請人簽訂勞動合同,對申請人提出工傷認定制造了障礙。被申請人惡意規避法律責任,應承擔相應后果。
倪碧蕓:申請人僅工作半天,事故發生后至今未上班,即使雙方存在勞動關系,申請人也未提供任何勞動。勞動報酬是勞動者提供勞動的對價,申請人未提供勞動,主張雙倍工資沒有任何依據。

焦點4:傷殘鑒定前工資如何支付
倪碧蕓:法律規定,停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。
申請人要求支付停工留薪期待遇最多不超過12個月。申請人現未取得延長停工留薪期的鑒定結論,無權要求支付超出12個月以外的工資報酬。
洪桂彬:《上海市工傷保險實施辦法》規定,工傷人員評定傷殘等級后,停發原待遇,按照本辦法的有關規定享受傷殘待遇。
因此,在傷殘等級鑒定結果出具前,用人單位仍應按原待遇支付停工留薪期的勞動報酬。
倪碧蕓:停工留薪期是法定期間,非經當事人申請不得延長。且只有停工留薪期間工資待遇保持不變,超過12個月的停工留薪期,申請人只能按病假計發工資。

【調解結果】
申請人范先生與被申請人上海某建筑安裝公司,經協商未能達成一致。
  
【專家點評】
古晶(上海六角城律師事務所律師、東方大律師節目組嘉賓):
一、道路交通事故損害賠償與工傷保險賠償重疊的情況下,可以兼得,兩種賠償金可重復享有。
原勞動部《企業職工工傷保險試行辦法》第28條規定,員工因交通事故引起的工傷,工傷待遇與交通事故賠償是不能重復享受。但《企業職工工傷保險試行辦法》已被廢除,從2004年1月1日起實施的《工傷保險條例》對此并未作出相應規定。
2004年5月1日起實施的《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條規定:“勞動者因工傷事故受到人身損害按《工傷保險條例》處理,因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害的,勞動者可以請求第三人承擔賠償責任!
因工傷保險關系與交通事故損害賠償關系是兩個不同的法律關系,《工傷保險條例》未再規定“取得了交通事故賠償,就不再支付相應工傷待遇”。因此,在不同責任主體的前提下,工傷待遇與交通事故賠償可以兼得。
二、工資證明不能作為依據,應當參照被申請人處類似工作崗位工資來認定。
被申請人出具的《收入證明》,是經申請人懇求為協助其更好地獲得交通事故肇事方賠償的情況下作出的。且《收入證明》明確僅供向交通肇事方索賠使用,不作任何其他用途,可見《收入證明》中的收入不是被申請人的真實意思表示,不能反映被申請人正式支付給申請人的勞動報酬。這種情況下,屬于勞動報酬約定不明確,應根據《勞動合同法》規定,參照被申請人處同樣工作崗位其他員工正常出勤情況下的勞動報酬來確定。
三、工傷停工留薪期可以不簽訂勞動合同,不需支付雙倍工資。
2009年《上海高院、上海人保局:關于適用《勞動合同法》若干問題的意見》第二條規定可作為本焦點認定的法律依據。該條規定,勞動合同的訂立和履行,應當遵循誠實信用原則。
勞動者已實際為用人單位工作,用人單位超過一個月未與勞動者訂立書面合同的,是否需要雙倍支付勞動者的工資,應考慮用人單位是否履行誠實磋商的義務以及是否存在勞動者拒絕簽訂等情況。如用人單位已盡誠信義務,因不可抗力、意外情況或者勞動者拒絕簽訂等用人單位以外的原因,造成勞動合同未簽訂的,不屬于《勞動合同法實施條例》(簡稱《實施條例》)第六條所稱用人單位“未與勞動者訂立書面勞動合同”的情況。
由于申請人在雙方建立勞動關系第一天即發生工傷,屬意外事件,導致事實上雙方難以就勞動關系的實際履行簽訂勞動合同,勞動關系也不能實際履行,此種情況下,可以不簽訂勞動合同。這不屬于用人單位故意不簽訂勞動合同而應支付雙倍工資的法定情形。
四、工傷停工留薪期應當正常支付工資,但停工留薪期應以醫院意見為準。
停工留薪期,是職工遭受工傷傷害或者患職業病需暫停工作,接受工傷醫療,并享受有關待遇的期限。職工在停工留薪期內,原工資福利待遇不變。如果職工雖系因工負傷,但傷勢并不嚴重,可以邊工作邊治療,并不需要暫停工作接受治療的,則無停工留薪期,亦不享受停工留薪期待遇。同時,停工留薪期并不必然以評定傷殘等級的時間為屆滿標志。工傷職工評定傷殘等級后,停發停工留薪期待遇,享受傷殘待遇,但并非工傷發生之日至評定傷殘等級前,均為停工留薪期,而是取決于職工傷情是否需脫產專門接受治療。
申請人對其遭受事故傷害需要暫停工作、接受工傷醫療的期限不能舉證。但就其傷情來看,手術后確需休養。對于休養時間即停工留薪期的確定,應以治療工傷的醫院意見為依據,即向治療醫院調查核實以確認治療期間。我個人認為,申請人傷殘等級在九級,停工留薪期應當控制在六個月以內。超出停工留薪期的,應當按醫療期工資待遇支付。工傷傷殘等級鑒定出具后,申請人的醫療期如超過法定醫療期的,被申請人可解除事實勞動關系。
五、結論
結合以上分析,我認為,申請人的申請事項,可滿足的是:3.5萬元的工傷傷殘賠償、停工留薪期間的工資、停工留薪期結束至傷殘等級結論出具期間的醫療期工資。其中,申請人的工資數額應以被申請人處同樣工作崗位的職工正常出勤情況下的工資作為計算基數。
 
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